Korony zębowe — czym są i jakie są ich rodzaje?

Co to są korony zębowe?

Korona protetyczna całkowicie przykrywa uszkodzony ząb. Służy do celów ochronnych i wzmacniających. Umożliwia poprawienie wyglądu zęba i jego wyrównanie. Może być montowana na implancie. Nowoczesne korony zębowe wykonuje się z różnych materiałów. Kolor ceramicznych i porcelanowych protez można dostosować do odcienia naturalnych zębów. W przypadku metamorfozy uśmiechu można zamocować zęby w całkiem innym kolorze.

Kiedy stosuje się korony zębowe?

Stomatolog może zastosować korony zębowe w przypadku:

• rekonstrukcji zębów, które były leczone kanałowo;
• leczenia zębów z wrodzonym brakiem szkliwa;
• odbudowy zębów uszkodzonych lub startych;
• rehabilitacji narządu żucia;
• metamorfozy uśmiechu np. gdy doszło do mocnego przebarwienia szkliwa;
• konieczności ochrony zęba przed złamaniem;
• potrzeby umocowania mostka;
• gdy trzeba pokryć implant lub zniekształcony ząb.

W tym miejscu warto uzupełnić wyjaśnienia dotyczące tego, co to są korony zębowe, informacją o tym, że mogą być one tymczasowe lub stałe (docelowe). Te pierwsze najczęściej służą do ochrony struktur zęba w czasie, kiedy pacjent czeka na umocowanie obudowy ostatecznej.

Korony na zęby — przeciwwskazania do ich wykonywania

Każdorazowo stomatolog ocenia, czy stan uszkodzonego zęba pozwala na nałożenie na niego korony. Nie jest to możliwe, gdy:

• pozostałość zęba położona nad dziąsłem mierzy mniej niż 2-3 mm;
• próchnica dosięgła poziomu dziąsła lub głębiej;
• pojawiły się inne choroby przyzębia lub zmiany okołowierzchołkowe.

W tych przypadkach mogłoby dojść do zaostrzenia stanu chorobowego i nieutrzymania się korony na uzębieniu. Stąd konieczne będzie wyleczenie chorób przyzębia. Często niezbędne będzie też wydłużenie korony klinicznej zęba i nałożenie korony tymczasowej. Po pół roku Pacjent może przejść zabieg założenia korony stałej.  Rzadko zakłada się korony zębowe na żywe zęby stałe u młodych osób. Wynika to ze zwiększonego ryzyka zranienia komory miazgi i konieczności leczenia kanałowego.

Rodzaje koron zębowych według różnych kryteriów

Po wyjaśnieniu, co to są korony zębowe i kiedy się je zakłada, warto wytłumaczyć, jakie są ich rodzaje. Ze względu na zakres odbudowy zęba można wymienić następujące rodzaje koron zębowych:

• częściowe — nakładane są na fragment korony zęba pacjenta;
• osłaniające — osłaniają pozostałość naturalnego zęba;
• całkowite — umożliwiają całościową odbudowę uszkodzonego zę

Biorąc pod uwagę położenie sztucznego zęba względem dziąsła, wyróżniamy korony:

• poddziąsłowe — ulokowane poniżej poziomu dziąsła;
• dodziąsłowe — sięgają do poziomu dziąsła;
• naddziąsłowe — położone powyżej poziomu dziąsł

Korony ze względu na ich budowę:

• schodkowe — korona opiera się na specjalnie stworzonym schodku;
• bezschodkowe — nie wymagają konstruowania schodka.

Mając na uwadze liczbę materiałów potrzebnych do wykonania protezy, wyróżnić można następujące rodzaje koron zębowych:

• jednolite — stworzone z jednego tworzywa np. ceramiczne;
• złożone — z minimum dwóch różnych materiałów. Na ich zewnętrznej stronie umieszcza się tworzywo wyglądem przypominające naturalny ząb np. korony metalowe licowane ceramiką.

Oprócz kwestii dotyczących tego, co to są korony zębowe i jak wygląda ich zakładanie, pacjenci często interesują się tym, z jakich materiałów są one wytwarzane.

Korony zębowe — rodzaje ze względu na materiał wykonania

Istnieje wiele materiałów, z których tworzy się korony zębowe. Rodzaje sztucznych zębów ze względu na zastosowane tworzywo to:

• korony metalowe — są trwałe i tanie. Dziś są rzadko stosowane ze względu na nienaturalny wygląd i ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej;
• korony cyrkonowe — wytrzymałe i estetyczne. Nie wywołują uczuleń. Wady to znaczna twardość, która może powodować ścieranie się przeciwległych zębów i ograniczona przezierność;
• korony pełnoceramiczne, porcelanowe — wykazują bardzo duże podobieństwo do naturalnych zębó Idealne do tworzenia uzupełnień zębów przednich. Nie powodują uczuleń. Ryzyko ich pęknięcia jest trochę większe niż w przypadku wyżej wymienionych koron;
• korony pełnoceramiczne e.max — wiele osób może nie wiedzieć, co to są korony zębowe e.max. To protezy stałe, które odznaczają się doskonałą estetyką, precyzją wykonania, idealną głębią, przeziernością, trwałością i odpornością na ścieranie. Doskonale imituje naturalny ząb. Zalecane do uzupełniania przednich zębów;
• korony porcelanowe na podbudowie z tlenku cyrkonu — estetyczne i wytrzymałe. Dobrze przylegają do dziąseł. Doskonałe w przypadku zębów zniszczonych lub przebarwionych;
• korony porcelanowe na podbudowie z metalu — wytrzymałe i odporne na pęknięcia. Zalecane do zębów bocznych.

Można też wyodrębnić tymczasowe korony zębowe. Rodzaje tych protez to: kompozytowe i akrylowe.

Jak wygląda zabieg zakładania koron zębowych?

Aby przygotować zęby pod korony na zęby, zazwyczaj wystarczy jedna wizyta. W jej trakcie stomatolog wykona wyciski lub skany 3D uszkodzonych zębów, określi kolor zębów zlokalizowanych obok tych przeznaczonych do leczenia oraz nałoży na oszlifowane zęby korony tymczasowe. Podczas kolejnej wizyty zacementuje gotowe korony. Pacjent podczas leczenia otrzymuje znieczulenie, a więc zabiegi są bezbolesne.

Dostępne alternatywy dla koron zębowych

Warto dodać, że najczęściej w przypadku rozległych zniszczeń poddziąsłowych stomatolog zaleci usunięcie zęba lub zębów i wykonanie implantów.

Ponadto, gdy dojdzie do ubytku co najmniej trzech sąsiadujących ze sobą zębów, możliwe jest stworzenie mostów porcelanowych. Wyglądają jak kilka połączonych ze sobą koron. Wymagają szlifowania sąsiadujących z luką zębów, co może je osłabić. Stąd dobrym rozwiązaniem są mosty na implantach. Można też zastosować odbudowę pełnołukową na implantach, które umieszczane są w kości szczęki lub żuchwy. Na nich mocowane są pojedyncze korony na zęby lub mosty.

Jeśli pacjent ma uszkodzony korzeń zęba, stomatolog może wykonać wkład koronowo-korzeniowy wzmacniający poddziąsłową część zęba. To mocne rusztowanie potrzebne do właściwego funkcjonowania. Najpierw tworzony jest wkład, a po jego zacementowaniu wykonywane są korony zębowe.

W przypadku dużych braków zębów przedtrzonowych i trzonowych można też zastosować onlaye i overlaye, czyli nakłady koronowe, które pozwalają na doskonałe odwzorowanie anatomicznego kształtu zęba i miejsc stycznych z sąsiednim zębem lub zębami.  Z kolei do celów estetycznych często stosuje się licówki. Wymagają one mało inwazyjnego oszlifowania tylko wargowej części zęba lub czasem można je wykonać bez żadnego szlifowania.

Korony zębowe – cena

Pacjenci zainteresowani tym, co to są korony zębowe, często szukają też informacji, ile one kosztują. Ceny różnią się w zależności od użytego materiału i sprzętu. Przykładowo cena korony pełnoceramicznej cercon lub e.max to 1600-2000 zł, korony porcelanowej na stopie chromowo-kobaltowej 1400 zł, a korony pełnoceramicznej na implancie na łączniku indywidualnym 3000 zł. Wszczepienie implantu wiąże się z wydaniem 2700 zł. Licówka pełnoceramiczna kosztuje 1800-2000 zł. Wykonanie wkładu koronowo-korzeniowego to koszt rzędu 450 zł, a onlaya kompozytowego 1000 zł.

Jak trwałe są korony zębowe?

Pod koniec tego krótkiego artykułu dotyczącego tego, co to są korony zębowe i jakie są ich rodzaje, warto wyjaśnić, czy korony protetyczne są trwałe. Zależy to w znacznej mierze od precyzji i umiejętności stomatologa. Korona wykonana z dużą dokładnością i z zastosowaniem odpowiednich technik dentystycznych może przetrwać co najmniej kilkanaście lat. Ważna jest też higiena jamy ustnej. Podstawa to szczotkowanie zębów , nitkowanie przestrzeni międzyzębowych i używanie irygatora wodnego oraz stosowanie się do wszystkich zaleceń higienistki i stomatologa. Nie można również zapominać o wizytach kontrolnych 2 razy w roku.